有了卵巢囊肿,怎么办

卵巢囊肿并不是一个诊断。

处于育龄期的女性在每个月都会发生囊肿，卵泡一发育，卵巢就会超过正常的体积，就被认为是卵巢囊肿了。

像这样的生理性的囊肿是不需要用药的，在一个生理周期结束后，它自然就会慢慢地消失。

因此，如果年轻女性第一次发现卵巢囊肿，也不用太过的焦虑，要在下个月经来潮的第四、五天先做个复查再说。

如果检查发现囊肿已经消失，那么就证明之前发现的囊肿是生理性的囊肿，是不需要进行治疗的，完全可以放轻松。

如果检查发现囊肿还在，那么这有可能是肿瘤性的囊肿，是需要进一步排查的。

卵巢囊肿的分类

卵巢囊肿的类型很多，而且在临床上也并不少见，不过值得高兴的是，并非每一种都那么可怕。

卵巢囊肿大致分为赘生性和非赘生性这两类。

赘生性的囊肿一般指卵巢肿瘤，需要及时进行检查，如果发现问题，就要手术治疗明确诊断。

非赘生性的囊肿指的是卵巢瘤样病变，包括炎性病变、卵巢巧克力囊肿、黄素囊肿、黄体囊肿、滤泡囊肿（卵泡囊肿）、多囊卵巢等。

什么囊肿可自行消退？

部分非赘生性的囊肿可自行消退，包括黄体囊肿、黄素囊肿及滤泡囊肿。

1卵巢黄体囊肿

常为单个，与排卵后黄体持续存在并伴有出血、血浆渗出有关，妊娠时黄体即可增大，成为黄体囊肿。

一般的，如果没有怀孕，黄体就会慢慢的变成白体，最终消失，大部分的在月经来潮前很快就不见了，只有少部分的人需要2个月才能完全的消退。如果怀孕，黄体囊肿就会增大，变身成为妊娠黄体，可分泌激素，尤其是孕酮，来维持孕酮水平，一般在妊娠3个月后即可自然消失。

2卵巢黄素囊肿

常发生在双侧卵巢。一般经过促排卵治疗的卵巢大多都会出现黄素囊肿。

在做试管超促排卵后，卵巢内会有多个卵泡发育，因激素发生变化，血管的通透性增加，取卵后卵泡内的液体渗出，迅速地充盈卵泡，甚至是扩张卵泡，最终形成黄素化囊肿。这种囊肿一般无回声，清亮，大小不一，一般的在2cm-5cm左右。

因此取卵后的卵巢体积一般来说比较大，并且会伴有多个黄素囊肿，通常来说需要经过1-3个月经周期即可自行消退。

3卵巢滤泡囊肿

又被称为卵泡囊肿，是最为常见的一种卵巢囊肿，在卵泡生长发育的过程中，卵泡发生闭锁或不破裂，致使卵泡液积聚，卵泡发生扩张，若直径大于2.5cm就会形成卵泡囊肿。

若患者排卵障碍，月经失调，可能出现卵泡囊肿，一般2-3个月经周期后自然消退，并不需要进行特殊处理。

因为患者的排卵受外界影响较大，内外环境，如精神紧张、过度疲劳、环境气温骤变及遗传因素等可能印象等影响女性的下丘脑-垂体-卵巢轴的任何一个环节造成功能失调，出现暂时或长期无排卵，因此，平时女性应避免过度紧张、劳累、防寒保暖等。

什么样的囊肿需要手术？

巧克力囊肿（子宫内膜异位瘤），是指子宫内膜异位长在卵巢内，在卵巢内形成大量粘稠咖啡色像巧克力状的液体。因为子宫内膜异位瘤会随时间增加而变大，渐渐侵蚀正常的组织造成卵巢组织不可逆的损害。经过评估其严重性后，可能需要手术治疗。

此外还有卵巢恶性肿瘤及积脓、囊腺癌、囊性畸胎瘤、囊腺瘤、包裹性积液等等良性病变是需要手术治疗的。

所以如果有医生说有卵巢囊肿，先不要慌，要看看是哪一种囊肿。

一般的功能性囊肿无需手术治疗，随诊1-3个月经周期，大部分会自行消退，小部分囊肿没有消失的，可给予小剂量孕激素或口服避孕药治疗1个月经周期基本可消退。

这里提醒下，发现卵巢囊肿虽然不用紧张，但一定要注意B超随访。

如果随访后囊肿不缩小，或者在短时间内迅速增大，有尿频、尿急等压迫症状，就一定要及时就诊了！

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