推荐的妇科体检项目就这些还有必要ld

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随着人们对健康越来越重视,体检成为了我们生活中必不可少的项目。妇科体检对于女性来说是健康的保卫者,对于女性来说是万万不可省去的一环,到底哪些妇科体检是必须的?

其中这几项还需要格外重视:妇科常规检查、妇科B超、白带常规、宫颈癌筛查(TCT/HPV)。

内容

对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小形态、位置以及输卵管、卵巢进行检查。

方式

一般适用于已有过性生活的女性,常见的检查手法为“双合诊”,需要被检查的患者呈截石位,类似于这样?

不过妇科检查时是不能穿裤子的。医生会用一手的两指或一指放入阴道,另一手在腹部配合检查外阴、阴道、宫颈及子宫和其附件。

作用

可以检查阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织以及骨盆腔有无异常。

方式

B超检查腹部观察盆腔内,重点检查子宫、附件及盆腔的情况。检查有无子宫肿瘤、子宫内膜异位、子宫畸形、卵巢肿物、盆腔内炎性肿块或脓肿等。

内容

妇科B超检查一般有常规超声和经阴道超声两种:

●常规B超

常规妇科B超检查需要憋尿,最好在检查前半小时至1小时大量饮水,并且要憋尿憋到最大的限度。因为只有膀胱充盈到一定程度,才能将子宫从盆腔深处挤到下腹部,用B超观察到子宫及卵巢。

医生会将B超探头放在下腹部进行盆腔内的检查。

●阴道B超

不适用于没有过性生活的女性,也不适合阴道有出血者,如月经期、阴道不规则出血;有传染病者,如阴道炎、性病。

对其他一些宫颈、阴道、外阴疾病者也要谨慎选用,以防止感染、引起出血。

内容

白带常规检查是妇科常见的一种检查,主要检查内容包括阴道pH、阴道清洁度、阴道微生物等。检查是否有滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、真菌性阴道炎、检查阴道清洁度等。

方式

同样采用截石位。对于已有过性生活的女性,检查方法医生为用窥阴器撑开阴道,然后用棉签取阴道内的分泌物进行检查。

对于未有过性生活的女性,一般用棉签取阴道口的分泌物进行检查。

宫颈癌筛查可以说是非常重要但又非常容易被忽略的检查项目了!请大家今后做妇科检查千万别省略!

TCT是检查宫颈细胞是否发生了异常变化,是目前广泛筛查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。HPV分型定量试验则是检查人乳头瘤病毒的方法。

●21~29岁,推荐每3年做一次TCT检查(即脱落细胞学检查),美国FDA认为对于25岁以上的女性也可以单独做HPV检查;

●30~65岁,可以选择每5年做TCT和HPV联合检查,或者选择继续每三年做一次单独TCT检查,总之不建议单独做HPV检查;连续筛查未发现病变者,可考虑在65岁左右停止筛查,但要保证之前的三次TCT检查或者两次联合检查的结果是好的。

▲图片来源:包图网

根据年龄还有医生通过检查结果综合评估后,增加相关检查项目以完善或者明确诊断后,建议患者增加检查项目。

比如:怀疑宫颈癌的患者和高危患者,均应行阴道镜检查并行活检。

阴道镜被誉为妇科医生的“火眼金睛”。阴道镜好比特大倍数的“放大镜”,主要应用于上皮内瘤变、早期宫颈癌及其它下生殖道(如阴道、宫颈等)早期病变的辅助诊断及评估。

盆腔MRI检查可以整体扫描完整的盆腔结构,通过不同切面的成像完成对器官、病灶的定位定性,检查病灶与周围组织关系。尤其是在对盆腔软组织成像以及判读上,准确性要高于盆腔CT。但对于淋巴结转移的判断,盆腔MRI的准确性不及PET-CT。所以,很多怀疑恶性肿瘤的患者,在进行全身性评估时,通常还需要增加PET-CT的检查。妇科三大肿瘤:宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌,其实都有相对应的肿瘤标志物筛查。但往往在判定卵巢病变上运用较多,因为卵巢恶性肿瘤的肿瘤标志物在提示良恶性、原发继发性病变上的敏感性和特异性均要高于其他两种恶性肿瘤。比较常见的妇科肿瘤标志物有:CA、CA、HE4、CEA、AFP、HCG等,不同类型的卵巢肿瘤有各自特异的肿瘤标志物,有时为了与其他来源的恶性肿瘤相鉴别,还会增加其他肿瘤标志物的检测。但是必须注意的是,肿瘤标志物也只是为了帮助医生判断,特异性不是%,某些正常的生理变化或者良性病变也可能会让肿瘤标志物升高。所以,肿瘤标志物升高≠得了癌症。

做妇科检查前的注意事项

●妇科检查并不是一定要固定每年检查,一旦感到阴部瘙痒、下腹部疼痛、阴道不规则出血、白带异常等医院!

●一般来说,妇科体检是不可以在月经期进行的,以免影响结果。女性应是在月经结束后的七天左右,去医院进行专业的妇科体检。

●受检时要尽量配合医生进行相关检查,放松放松,保持腹肌松弛,以取得最满意的检查效果。

●体检前,女性要记得保证了个人清洁卫生,虽然可以洗澡,但尽量就不要坐浴或是盆浴等。除此以外,女性体检前一天也不能冲洗其阴道部位,以免将分泌物冲洗掉。

●体检前一晚,女性记得不可以有性生活。这是因为,男性的精液或是所用安全套上的杀精剂,都可能会出现在次日的化验样本中,容易干扰判断。

●若是需要做子宫b超检查,女性的膀胱内就要积聚一定小便才行,确保其检查结果够准确。但如果要做妇科检查,却是需要排空小便的,否则反而会影响检查结果。

●体检前三天,其实女性就已经需要注意饮食的调整了,少吃辛辣、油腻食物,少吸烟喝酒。而且女性记得不能剧烈的运动,体检前半天就需要禁食了。

●检查时穿宽松的衣服,连体裤什么的......就别为难我们的医生了吧!

女性平时能有什么自检的方法吗?

女性朋友们平时也可以进行自检,利于发现一些比较明显的疾病。

如何自检呢?

当女性朋友平躺在床上的时候,双腿屈起,让腹部处于松弛状态,这时,可以用右手指腹在腹部由上向下逐渐按压,触及是否有包块、硬结、疼痛等。

一般用于发现比较大的腹壁包块,譬如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、肠道肿瘤等。

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编辑:医院

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