女子以为怀了双胞胎,14周后检查发现其中

　　十堰的一名孕妇，一直未做产后检查，因为肚子异常大，以为怀了双胞胎。岂料14医院一检查，结果把她自己都吓了一跳.......

以为怀了双胞胎另一个“胎儿”竟是...

由于自己粗心大意，竹溪县李女士一直未做孕前检查，直到怀孕14周了才在检查中发现腹腔内有一个巨大包块。“本以为肚子大是怀上了双胞胎，没想到长了肿瘤，而且那么大，把我吓坏了。”

后来，医院就诊，但医生们大多都建议其先做终止妊娠手术，再治疗包块。可是，自己和丈夫都不想放弃这个孩子。

医院妇科三病区主任张丽萍教授介绍，妊娠合并肿瘤一般常见直径均在5至6cm以下，而李女士的包块直径达到30厘米，而且上界已达胸部。“妊娠合并如此巨大包块的患者十分少见，这么多年我也是头一次遇到。”

从当时情况来看，巨大包块性质及来源不明确，不能排除恶性肿瘤的可能性。即便该巨大包块为良性病变，包块也可能会挤压子宫，致使胎儿发育受限、流产或胎死子宫内。而且，包块很大程度上会继续生长，随着胎儿长大，包块和子宫互相挤压，很可能导致包块突然破裂，危及母子生命。

经过讨论分析，专家们一致认为，需要通过手术治疗。

网络图片

取出“定时炸弹”母子平安

经过充分准备，1月6日，张丽萍教授亲自为该患者实施了剖腹探查手术。通过5cm的手术切口，发现巨大包块位于卵巢右侧，它已将胎儿挤至非常狭小的空间里。术中病理快速检测，提示为良性肿瘤。

由于包块巨大，内部充满液体，且与子宫、膀胱非常接近，手术必须十分精细。为了尽可能保留李女士右侧卵巢的正常组织，保证胎儿发育，张丽萍先谨慎地抽出包块内液体，又小心翼翼地实施剥离，经过1个多小时，最终成功完整地摘除了这颗“定时炸弹”。

1月10日，医生复查，B超提示胎儿、胎盘状况良好，胎儿和入院时相比已经明显长大，母子均安。

育龄期女性做哪些妇科检查?11、生殖系统(妇科常规检查)

阴道分泌物化验，及外阴、阴道、宫颈的检查，另外还要选择B超检查，观察子宫及附件、盆腔、动态检测卵泡发育的情况。方便医生做全面评估。

外阴检查：

正常外阴，阴毛呈尖端向下，三角形分布，大阴唇色素沉着，小阴唇微红，会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退，阴蒂长度2.5cm，尿道口周围粘膜淡粉色，无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕，已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气，观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有病变，医生在描述时多为“已婚式”或“已产式”，如有异常会详细记录。

阴道检查：

阴道壁粘膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有异常，患者会出现相应临床症状，即局部瘙痒、烧灼感等，医生会详细记录，并予以化验。

宫颈检查：

正常宫颈周边隆起，中间有孔。未产妇呈圆形，已产妇呈“一”字形，质韧，肉红色，表面光滑。如检查时正常，则指的是，光、质中、无痒痛等等。如发现异常，则会详细描述糜烂的分度(轻、中、无)，宫颈肥大的程度，以及赘生物的大小、位置等。

子宫及附件检查：

正常子宫呈倒梨形，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，多数呈前倾前屈位，质地中等硬度，活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”。正常卵巢偶可扩及致3×2×1cm3大小，可活动，触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若为“中位”或“后位”子宫，如临床无明显症状，亦无大碍。

常规的妇科检查包含的项目很多，一般女性定期安排做妇科检查，发现疾病症状的应根据医生的建议进一步完善相关的检查项目。如妇科肿瘤，宫腹腔镜联合探查等。2病原微生物五项，优生四项，病毒四项适用对象：所有育龄妇女孕前三个月3乙肝、肝功能适用对象：备孕前三个月女性4尿常规、血常规检查静脉抽血检查，包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目。可以了解女性有无贫血，有无泌尿系感染、肾炎、血液病等，并通过尿常规检查初步了解有无糖尿病。并有助于肾脏疾患的早期诊断，10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验，身体的代谢增加，会使肾脏的负担加重。5妇科内分泌检查内分泌检查有六项指标：检查睾酮，检查雌激素(雌二醇)、卵泡刺激素，孕激素、黄体生成素，泌乳素。主要意义在于排除内分泌疾病。

准备怀孕的女性做妇科检查的意义主要是在于保证宫内正常妊娠，有效减少和控制剖腹产率，孕育健康胎儿，安全地度过妊娠期。一定要告诉你身边正在备孕的亲人朋友们！

文章来源：十堰晚报、网络

本期编辑：杨梦璠

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