记录妈妈宫颈癌治疗的全过程,家人对化疗很
囊肿拿去本来是例行化验,结果竟然化验出了癌细胞,进一步发现源头是宫颈癌。处理方法是子宫全切+淋巴清扫。手术前医生根据ct和手检判断肿瘤大小,从而判断是否可以进行手术,术前判定为2a1期,4cm,可以手术。虽然现在大部分人都会选择做腹腔镜,但是我们还是选了开腹,因为医生说,做腹腔镜时需要有一个管子支撑着子宫,有可能会压迫到宫颈的癌细胞往其他地方走,开腹手术风险大一些,但是就没有那种情况。我们一听,很害怕癌细胞往其他地方走就还是选择了开腹。年2月20日进行的手术。
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手术后病理结果出来之后,我妈问医生是多少期,由于我妈天生是想太多,术前术后都老是失眠要医生开安眠药,心情比较焦虑,所以医生没说实话,就说还是中期。然而其实根据年宫颈癌的新分期标准来说,手术后,如果只是盆腔淋巴有转移就是3C1期,如果盆腔和腹主动脉旁淋巴都有转移就是3C2期。医院免疫组化后的结果是3c2期,加上是腺癌(腺癌比鳞癌难治些,腺癌的癌细胞比较活跃,爱到处走),脉管内见癌栓(就是身体的小毛细血管也有癌细胞),中低分化。都是高危因素。医生说肯定是要进行放化疗治疗的了。
2月20日手术,3月3日出院,出院时妈妈要看缴费单,不小心被她看到自己并不是中期,是3C2期,又一顿哭,说自己是晚期。我找好了3c治愈了3年5年10年的案例给她看,但其实这些大部分是鳞癌,和她癌种不一样,但我没说。我想给她希望,但其实事实都在我心里压着。术前妈妈的ki-67是(70%),术后ki-67是(40%)这个好像代表癌细胞的活跃程度?由于有几个年长的家人是因为做了一两次化疗就走了,所以我外婆舅舅包括我妈其实都有心理阴影,很抗拒化疗,觉得化疗是加速死亡的医学手法,老人家经常说“谁家的谁谁谁什么癌,手术后没化疗一直吃中药,还不是好好的”,我做了好久的思想工作,我让他们明白,每个人不一样的年龄、不一样的癌种、不一样的分期,治疗的方法都不一样。
医院这段期间我内心有无数个问题等待解答:由于我妈的病理报告:有淋巴转移、脉管内见癌栓,所以我很担心放化疗期间,由于每次都不能全部杀死癌细胞,只是按照比例杀死癌细胞,担心是否残余癌细胞在身体虚弱免疫力低的情况下发展及扩散很快,形成新的病灶?我挂了一个中西医结合科的医生说放化疗的并发症可以靠中医调理,那就是如果放化疗夹心疗法(化疗放疗再化疗叫夹心治疗)期间就可以中医调理,还是需要放化疗结束过后再进行中医调理?放化疗期间免疫力低下时,是否可以使用免疫增强药(注射用胸腺法)?临床上似乎放疗对腺癌不敏感,化疗对腺癌的敏感程度未知,一般腺癌是否以化疗为主,放疗为辅?小化疗是只使用一种药物提高放疗的敏感性,大化疗是几种药物结合起来打进身体,那我妈妈是腺癌的话,是否是需要大化疗了?不过大化疗相对伤身一些,还是有点担忧。其实我想这么多也没用,还是听医生的吧。
这段时间我加了几个宫颈癌的群,在群里遨游的时候经常悲喜交加,有人叫我做好心理准备,有人说她都好了我妈也会好的,我每天悲喜交加地切换着情绪,看到治愈的案例我好高兴,觉得别人能治好,我妈妈肯定也能治好,看到不好的案例,疗程未结束就离开的也有,我害怕极了,眼泪又马上掉下来,即使要做好心理准备,我也接受不了。世界怎么这么残酷,不要折磨好人可以吗?
3月3日-3月8日这段日子我一直在外婆家住着,因为妈妈住在我自己家的话,我需要上班没办法煮饭给妈妈吃,因为妈妈需要人陪,我在的时候她会比较安心,所以我就陪我妈在外婆家住。既然如此我就尽量待在她身边防止她胡思乱想,擦身我帮她擦,能洗澡了,我也在旁边盯着,要拿什么我去拿,要煲什么养生茶(五红汤)我煲好,水果都是我买来以后还要用滚水烫过才给她吃,像照顾婴儿一样照顾她,什么都说好,什么都肯做,以前总是不舍得买的草莓、蓝莓、奇异果,只要对她好,我就每天都买,越买越高兴,为妈妈花钱真快乐,只要妈妈能好起来多少钱我都愿意花。
3月9医院,挂了副院长元的特诊号,他在研究我妈的病例时,他说我看看手术做了啥?我小声说了一句子宫及附件全切加淋巴清扫,院长问我从事什么工作,是不是医学生,怎么可以说出一些医生都说不出的术语,我说我不是,只是最近研究多了。后来医生根据我妈的病理说我妈妈的高危因素,内容和我跟别人说的一模一样(就还是淋巴转移,腺癌,脉管癌栓等)所以我内心毫无波澜,不过妈妈肯定听到很害怕。医生询问了家族病史以后,叫我早点结婚,早点生娃,买多点保险,定期体检,什么年龄该做什么事。
是啊,命运就是这样,谁也没想到几个月前还在要求我30岁以后生娃的妈妈,现在开始说如果我想生兔宝宝就生吧。可我现在哪有心思想这些。妈妈3月10医院,我加班到晚上7:30,下班看到妈妈打了我电话,我拨回去她就在哭,又着急地问我明早可不可以请假,医院需要的一些报告和组织物化验品(免疫组化的切片)还需要我去市二申请借出来,我说你不要哭,不要急,我请假帮你拿就是了,这有什么好哭的?她说她怕现在我的领导都下班了我请不了假,我说你想太多啦可以的。我还以为她是真的只是单纯怕我请不了假才哭,后来问了家人,原来是今天见了负责她的主治医生,和她说了腺癌对放化疗不敏感,所以可能会在原定的方案中还会继续增加化疗疗程,她可能理解为自己的病连放化疗都治不了吧,害怕地哭起来,其实这个事情我早就知道了,只是担心影响她的情绪一直没说,不过不敏感不代表没有用,有希望就要去试。我只希望她能少受点苦,尽快好起来,相信奇迹。
3月16日妈妈做第一次化疗,白蛋白紫杉醇+卡铂。我头天晚上又看查资料,一直哭,哭到睡不着,不可能不害怕,化疗放疗虽然能治癌症,但是也存在不少人疗程没做完就撑不住的,好担心,并发症太多了,查着如果出现白细胞低,如果出现恶心呕吐,如果出现感染,如果出现肠梗阻等等等等.....怎么办.....越了解越哭,不了解心里又放不下。妈妈第一次吊了化疗针水,过后胃口还是不错的,吃了海南鸡饭和蒸水蛋和青菜,没什么不适感。3月17日开始出现胃口不佳,中午和晚上都是只吃皮蛋瘦肉粥。我猜测这周应该能出院回家休养,然后4月1日进行放疗。
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听说头发会在第一次或第二次化疗之后开始狂脱,并且会带有头皮疼痛的症状,为了防止妈妈头皮痛,我下单买了可以在家自己铲头发的推子,一向爱买乱七八糟东西的我,在给妈妈买东西这方面找到了些许快乐。3月18日妈妈开始出现想呕的症状,告诉了医生护士,给她打了止呕针,今天就是脚软没啥力气和没胃口。虽然我知道这些暂时都是些比较轻微的反应了,但还是心疼,但不至于像舅舅说的要不要停止治疗,外婆也哭天抢地给我妈打电话要她终止治疗,我发现和读书读得少的人,不懂自己去查资料的井底之蛙真的没法交流,极其无语。我知道以后很生气,在家族群里直接长篇大论diss了长辈们。
第一次化疗症状总结:3.16白蛋白紫杉醇、3.17卡铂,晚上没胃口作呕打了止吐针,3.18打普通针水,腿软乏力、食欲不振,3.19出现皮疹开了过敏药、腿软、手麻腿软、食欲不振,18号的时候外婆和舅舅知道我妈有这些副作用反应时,大惊小怪,外婆打电话给妈妈叫她中止治疗,说不要化疗了(因为外婆和外公都有亲戚是很晚期然后化疗一次就走了,也有没化疗到现在的,他们就有了心理阴影,觉得化疗是害人的,可是没化疗的是早期发现的,手术过后提高免疫力中药治疗就行了)晚上舅舅也给我打电话问,说我妈反应这么大是不是不要再化疗了,我真的无语,要是我妈出院在外婆家修养又出现哪里不舒服,外婆舅舅他们肯定又会闹,我只能尽力给她们科普,实在烦人我就想办法请保姆啥的,我也要让妈妈住回自己家。因为我真是太生气了,不教育他们我都不爽,真烦人。
3月19日因为皮疹,所以医生停了注射护肝护肾的注射药(要排查是不是对这种药物过敏)吃了过敏药以后皮疹好了,妈妈想继续打护肝护胃的针水,医生给她做了个肝功能检查,报告都是蛮正常的。3月20日腿酸无力的症状缓解了,没这么酸软了。皮疹打了抗过敏针就没事了。有点腹泻,医生开了蒙脱石散,又好一些。不过依旧没胃口,妈妈说想吃咸姜,就是那种腌制的零食,虽然我知道腌制的对身体不太好,但是她想吃的话,一点点应该没关系。我买了点山楂、枇杷、小金桔、无子紫葡萄、鹌鹑蛋、鸭蛋、腐乳、咸姜、酸枣糕、山楂片益力多、纯甄酸奶。希望她能开胃些,吃多点!3月21日腹泻比较严重,拉了5次,到了下午三点叫医生开点蒙脱石散又没事了。
打了白蛋白紫杉醇以后出现皮肤潮红,护士说是正常现象。还有手指头麻,吃了甲钴胺片又好一些了。3月22日我说想买澳洲的一款乳铁蛋白粉给她增强免疫力,结果她说怕进口货有新冠叫我不要买....中午吃了止泻的药,也没怎么拉肚子了。3月25日出院修养到4月1日再第二次住院,修养这段医院检查血常规和肝功能。这期间妈妈每天都喝鸽子汤和五红汤,没想到白细胞还升了一丢丢,3月27日妈妈的白细胞4.54,3月30日妈妈的白细胞5.52,她还以为今天铁定要打升白针了呢,没想到还升了,不知道是不是因为最近在家饮食还行的原因。
手麻脚麻的症状一直都有(很害怕是不是手术过后血栓,医生说不是),医生开了甲钴胺片,我妈以为是麻得厉害才吃,后来才知道原来是可以天天吃的。3月28日妈妈起床发现枕头上都是头发,坚决不让我帮她剃,到了晚上洗头的时候又掉一大把,忍不住了,叫我帮她剃吧。我人生第一次帮人剃头,其实我早就想帮她剃了,因为我觉得目睹头发这样大把大把掉的心理过程是很难受的,而且我还听说掉头发的时候会头皮疼,所以我就想早点解决了。3月29医院做了个picx置管的护理,换贴膜啥的。她说医生安排她4月2日住院,医院是清明会放假的,所以要清明过后才能进行第二次化疗和第一次放疗,她说不知道4.2-4.7医院干啥好,又没有检查,又不能化疗放疗,我问她其他人在干嘛?她说煲剧咯,然后我就做功课,买了个1k多口碑好点的国产平板给她,结果买回来了又说怕自己追剧追到不好好休息,又说怕弄丢或者没时间看,最终还是决定不浪费我的一番好意,带过去再说,这一次住院估计要住一个多月了。(因为第二次化疗完会接着开始放疗)医生说放疗一定要在术后3个月内做,不能拖的。
4月5日第二次打化疗针,还是拉肚子、没胃口,手麻脚麻。4月8日白细胞3.24又打了短效升白针,医院医院免疫组化的结果有疑问,他们需要根据我妈的腹主动脉旁的淋巴重新做免疫组化,后来重新做了以后发现,原来腹主动脉旁的淋巴没转移,只是子宫内膜异位长出来了碰到那个淋巴了而已,那意味着我妈其实是3c1期。但我心情也没多大波动,因为我知道这种癌其实复发率还是挺高的,加上又是腺癌。4月11日还是拉肚子,医生问她有没有吃什么,她说她在吃蛋白粉,医生叫她先停吃。然后依旧给她开了止泻药。
其实我妈两次化疗后都有拉肚子现象,我还蛮担心后续放疗会出现肠道问题的概率的,唉。一般放疗都是25次一个疗程,每天都要照,然后周末不照。医生在肚皮画的定位,洗澡啥的不要搓掉了,万一掉色了,可以去找医生补画。4月19日妈妈第一次放疗,下午5:00医生才通知她要放疗,需要憋尿ml,我妈喝了ml很快就憋到了,所以6点就照完了,没啥不适感,还自己点了猪肚鸡吃。我问妈妈,医生有没有开一点保护皮肤的喷雾(伯格曼之类的),她说没有,身边一个个都没有的,可能设备比较高级,不需要。
4月20日一大早8:45被喊去放疗,可是我妈还没喝水,大概憋到早上10点,b超才显示有ml可以照了,也没什么不适感,皮肤也没有什么变化。晚上她就点了个虫草花鸡汤和香菇菜包。妈妈问了护士是不是她现在大约每天都是早上10点放疗,是的话就自己提前在病房喝好水,提前憋好。(说句题外话,我还蛮怕她憋不好的,因为子宫切除过后,没有器官支撑着膀胱,膀胱会下垂,其实是会比较不容易憋)4.21-4.23每天早上10点去放疗,没啥特别的症状。肠胃没有不舒服,被放疗的地方皮肤也没什么异常(她说是设备高级了呗)4.24周六,周末不放疗,妈妈说经过这几天的放疗,慢慢又开始食欲不振了,我问她有没有特别针对某样东西特别想吃,接受程度较高的,结果我妈说吃啥都不喜欢!
4月27日妈妈说:早上打了一瓶顺铂,还有放疗,没打白蛋白紫杉醇了,我问她为啥突然卡铂换顺铂(我以为是大化),问她是不是用顺铂加强放疗敏感度而已(叫小化疗),医生说顺铂对血液保护得好一点,但是对肠胃的副作用就会大一些,卡铂对肠胃副作用小,可是对血液副作用大。她说顺铂一周一次,那我猜应该是用来增敏的了。她说从妇科转到放疗科的基本都是改用顺铂。4月29日医院开了肠内营养素,医院都有的,应该就是保护肠道的东西,毕竟腹部放疗对肠道的损伤是最大的!后续的治疗经过我以后再分享,我相信在我的努力和鼓励下,我妈妈一定会抗癌成功的!
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