常见但不可怕的卵巢囊肿

点击上方“体格检查报告解析”， 　　一些女性在体检时，一旦发现自己的卵巢上有囊肿，就非常紧张。其实，卵巢囊肿很常见，育龄期妇女在体检中，超声发现卵巢囊肿的概率为10%～20%。卵巢囊肿通常是良性的，其中不少还是生理性的，并不可怕。

　　卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿，分别有以下特点。

　　生理性囊肿

　　这种囊肿有滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素化囊肿等，是在卵泡发育和排卵后黄体吸收的过程中形成的。超声初次发现的直径为5厘米以下的卵巢囊肿，尤其是来月经前半个月内的囊肿，80%是生理性的黄体囊肿。生理性囊肿多发于单侧，直径大部分小于5厘米，壁薄，一般情况下可以自行吸收。病人要坚持随诊2～3个月，月经干净后2～3天复查，如果囊肿自行消失，常常不需要做特殊处理。但是，如果随诊3个月，囊肿持续存在或长大，应考虑为病理性囊肿。

　　病理性囊肿

　　卵巢上的病理性囊肿最常见的是良性肿瘤，如卵巢浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、成熟性囊性畸胎瘤、子宫内膜异位囊肿(俗称卵巢巧克力囊肿)等。绝经后的妇女所患的卵巢囊肿一般是病理性的。病理性卵巢囊肿一般应进行手术治疗。如果超声发现卵巢囊肿有乳头或者实性成分，并提示有血流信號，有可能是交界性或恶性卵巢肿瘤，应提高警惕。

　　卵巢囊肿有什么症状吗?

　　大多数卵巢囊肿尤其是生理性囊肿、不太大的良性肿瘤是没有任何症状的，只有在体检或超声检查时才会发现。少数卵巢囊肿有以下症状：

　　1.腹胀、腰围增加、腹部包块。当卵巢囊肿直径大于10厘米时，患者有可能出现这些症状。

　　2.下腹痛。当卵巢囊肿发生扭转、破裂或者感染、恶性变时，会出现下腹疼痛。扭转时可能伴有恶心呕吐，合并感染时可能伴有发热，良性肿瘤性囊肿恶变时伴有腹胀、腹水等。

　　卵巢囊肿对身体什么影响?

　　生理性囊肿对女性没有任何影响;卵巢囊肿发生扭转、破裂，患者出现急性下腹疼痛，表现为急腹症，则要急诊处理甚至手术，否则出现扭转的卵巢可能发生坏死或者继发感染;卵巢良性肿瘤的恶变率为1%～10%，一旦恶变，患者生命将受到威胁。因此，发现卵巢有良性肿瘤后，要及时进行手术治疗;患上卵巢巧克力囊肿后，女性会出现痛经、慢性腹痛、性交痛等，严重影响其生活质量，还可能造成不孕不育，因此，要高度重视。

　　卵巢囊肿的治疗方法有哪些呢?

　　生理性囊肿，可自行消失，无须治疗，可以观察3个月，囊肿缩小或消失则不管;如果是病理性囊肿，一般要考虑手术治疗。手术方式一般为囊肿剥除手术;囊肿属于巨大特殊的，囊肿发生扭转导致卵巢坏死的，年龄大的患者，可以考虑附件切除手术;对于合并感染的，一般要在抗感染治疗、控制感染的基础上进行手术治疗;卵巢巧克力囊肿的治疗相对复杂一些，需要手术和药物联合治疗。目前，腹腔镜手术是一种微创的手术方式，已经成为卵巢囊肿的首选手术方式。

　　如何预防卵巢囊肿?

　　建议女性在月经期杜绝性生活，尽可能避免人工流产与宫腔操作。另外，适时结婚生子，也可在一定程度上预防卵巢囊肿的发生。

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