卵巢上长了包块,需要手术吗

无论你是小妹妹，小姐姐，资深女性，还是成熟美丽的阿姨，都有可能在体检或是诊治其他疾病时无意间发现了附件区的囊性占位，经医生解释，才知道这是卵巢囊肿。于是乎，心里一慌，甚至想赶紧找个专家教授来看看，卵巢肿瘤是什么？会不会是癌症？需要手术吗？

卵巢囊肿是常见的妇科疾病

各种年龄阶段的女性均可患卵巢囊肿，但以20—50岁的女性最为多见。

卵巢囊肿在临床上多表现有小腹疼痛、腹胀、小腹不适、月经失常，有些女性可以在小腹摸到一个肿块，质地或中或硬，压着也不痛；有些是感觉明显的腹胀，甚至尿频；症状多种多样。它是一种很顽固的妇科疾病，虽然是良性的，却有着恶性的行为，也有着恶变的可能。就像一个隐藏在盆腔内的定时炸弹，随时都有引爆的风险，让人忐忑不安。

导致卵巢囊肿的原因

01

环境因素

饮食结构不合理，电离辐射等环境因素。

02

内分泌因素

月经初潮偏早、绝经时间在50岁之后、月经过频、性早熟或男性化。

03

不良生活习惯

生活习惯不好、心理压力过大等因素致使内分泌失调，免疫功能下降。

04

遗传因素

是主要诱发因素之一，经过调查有超过20%的患者都有家族史。

当然了，并非所有的卵巢包块都是病理性的。有一种情况被我们称之为生理性囊肿，它的形成与月经有关，这种情况大家不要慌，可以在月经干净时复查妇科超声，如果囊肿消失，则说明它多为生理性囊肿，对人体没有危害，就不用管它，不用治疗！不用担心哦！

而病理性囊肿的形成，就和月经周期没有明显关系，会持续存在，无论你什么时期去复查，不好意思，它依旧在那里惹你的眼！这时候则建议抽血检查肿瘤标志物了，为的是大致判断一下囊肿是良性的还是恶性的。

那么，可能你会问到，那怎么才能知道它到底是良性还是恶性的？答案只有通过手术将囊肿取出送到病理科，由厉害的病理科大夫们告诉我们了。

那……到底要不要手术呢？

生理性囊肿无需特殊治疗

生理性囊肿是一种会消失的卵巢囊肿，通常和月经周期有密切的关系，其中以滤泡囊肿和黄体囊肿最为多见。它们的直径一般为1~3厘米，大多会随着月经周期和人体内激素变化，在3个月内自行消失，不需特殊处理。

病理性卵巢囊肿就必须要手术吗？

随访过程中，如果6个月内都不消失且有长大趋势的囊肿，就要怀疑是病理性囊肿了。病理性卵巢囊肿包括浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、良性囊性畸胎瘤、巧克力囊肿等。

如果囊肿直径小于5厘米，且定期复查都没有长大，就可以继续定期复查。但如果囊肿直径大于5厘米，不手术就意味着您身上揣着一个“定时炸弹”，随时可能面临囊肿蒂扭转、破裂、感染、不孕、恶变等多种危险。

所以，不要心存侥幸哦！特别是有生育需求的女性朋友们，要好好听从医生的建议，该手术的时候不要拖延哦。

当然，如果医生告诉你囊肿怀疑有恶变的可能，那么，请不要犹豫哦，尽早手术才是上上之选！

梅芳，主任医师，毕业于四川大学华西医学院，从事妇产科临床工作22年。曾在华西附二院、医院、广州佛山市妇幼保健院、首都医医院进修学习。对各类妇产科疾病及疑难病症具有丰富独特的诊疗经验和治疗方法。

叶林，副主任医师，毕业于四川大学临床医学专业。从事妇产科工作20年，临床工作经验丰富，熟练诊治妇科常见疾病及危急重症。擅长腹腔镜，宫腔镜下妇科微创手术，尤其擅长生殖不孕微创手术，对输卵管修复整形，宫腔粘连松解术，宫颈环扎术等生殖医学微创手术及大子宫行腹腔镜下子宫切除术、子宫肌瘤剥除术等技术娴熟，对单孔腹腔镜手术也有较高的造诣。

王雪英，主任医师，毕业于重庆医科大学。从事妇产科临床工作20+年，擅长妇科肿瘤、妇科内分泌、盆底障碍性疾病的诊治，擅长妇科腹腔镜、宫腔镜等微创及女性生殖整复。

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编辑陈建红王婷

审稿叶林袁怡

眉山市妇幼保健院

妇科

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