同房后突发腹部剧痛出血,到底是哪里出了问
妇产科急诊班，常常在半夜遇到那种捂着肚子来就诊的病人，伴痛苦的表情，痛得直不起腰……
“肚子痛之前在干嘛？”
“同房……”
再结合其他病史，大概率就是我们今天要讲的一个妇科常见急腹症了——卵巢黄体破裂出血。
先来说说黄体是什么？
女性在正常的育龄期内平均每个月排一次卵细胞,卵子位于卵巢内部,卵子在排出以后的一段时间内,形成的血体就是由血液凝成血块填补在原来卵子的位置上的物质。血体中含有一种特殊的颗粒细胞,里面充满了黄色的颗粒物质,它不断增大,颜色慢慢变化,最后使得血体的外观逐渐的变为黄色,即为黄体。
黄体的生长？
黄体在卵子排出后的7-8天发育达到最高峰,如果卵子没有发生受精作用,在排卵后的9到10天内,黄体开始萎缩。黄体衰退后,月经来潮,新的月经周期会从新开始。黄体主要起一个内分泌的作用。
为什么黄体会发生破裂？
一般来讲,在大多数情况下,排卵后的破裂口不久即被血凝块所堵塞,同时在卵巢内开始有黄体形成,此时若血块脱落,即能引起内出血,即黄体破裂出血。另外,在黄体发展到血管形成期,有很多新生血管从卵泡膜穿进黄体中心血块内,并一直延伸到腔的边缘,以致黄体腔内出血,血液可沿腔壁形成一带状区,有时可充满整个黄体腔,这时黄体为一较大的血性结构,直径可达1~3cm,轻微隆起于卵巢表面。在黄体发育到极盛期,若血肿继续扩大,内压增加,则极易发生破裂。
导致黄体破裂出血的最常见原因？
主要为剧烈运动和性交！
研究表示约有57.1%的卵巢黄体破裂患者在疼痛发生前有过性交;学者认为性生活是黄体囊肿破裂的主要诱因;也有学者认为剧烈运动及性生活是该病的发病诱因。由此可见，导致黄体破裂的主要原因为剧烈运动及性交。
其次，有研究认为体重偏瘦的女孩子患此病的风险更高，这可能是因腹部脂肪分布较少,对同房或剧烈运动后造成卵巢黄体破裂出血的缓冲作用相对于体重指数较高女性的保护性相对较低，有点肉肉的女孩子是不是觉得自己身上的肉肉似乎也不是一点用都没有。
另外，自身凝血功能异常、年龄（20-40岁）有认为和该病发生有一定关系。
写在最后
黄体破裂出血主要表现为突发的剧烈腹痛，腹痛前多半有性交或剧烈运动史，若破裂口一直出血，最严重可能造成失血性休克甚至死亡，所以一旦出现这种情况，医院，切记不可耽误！！！
祝愿天下女孩都能健康快乐。
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