杭州姑娘迪士尼疯玩一天大出血,黄体破裂到

黄体是女性排卵后出现的正常现象，一般情况下会经历从黄体到自行消退的过程。在外伤、剧烈运动等情况下，黄体囊肿会破裂，轻则下腹疼痛，重则晕厥休克。严重的可造成腹腔内大量出血，甚至危及生命，需要医生及时救治。

不过，大家也无需过度担心。黄体破裂隶属于卵巢破裂，在妇科急腹症中，卵巢破裂的发生率仅为3%。黄体破裂的发生率远远低于异位妊娠（宫外孕）。

如何预防黄体破裂？夜跑是可以的，但要适度、不负重物；患有咳嗽、习惯性便秘等病时要及时治疗，以防患于未然；啪啪有风险，男性朋友动作要格外温柔；加强对“黄体破裂”这个疾病的认识，一旦出现破裂症状，医院进行诊治。

付虹

北京医院妇科主治医师

近日，有媒体报道，杭州一位姑娘在上海迪士尼疯玩一整天，腹部剧痛，医生判定为卵巢黄体破裂大出血，前后出血将近ml，整个救治过程甚至被下了病危通知书。

很多网友看到这则新闻可能会很惊恐，卵巢黄体是什么，好好的怎么会破呢？

一、什么是“黄体”？

排卵是女性的雌孕等激素动态变化又互相制约的结果。生育期的女性每个月都会有一个卵泡“长大成人”并排出。排卵后卵泡液流出，卵泡腔内压下降，卵泡壁塌陷，形成许多皱襞，卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入，周围由结缔组织的卵泡外膜包围，就形成了黄体（corpusluteum）。

排卵后7~8日，相当于月经周期第22日左右，黄体体积和功能达到高峰，直径1~2cm，外观黄色，故称“黄体”。

（卵泡的发育）

如果黄体腔内有大量的积液，黄体的直径也会相应增大，当其直径超过3cm就形成了“黄体囊肿”。

若卵子未受精，黄体在排卵后9~10日开始退化，整个寿命为（14±2）天。人体黄体退化的机制复杂，可能与E2或PGF2α的溶黄体作用、细胞凋亡等有关。黄体衰退后月经来潮卵巢中又有新的卵泡发育，开始新的周期。

若卵子已受精，则黄体在胚胎滋养细胞分泌的绒毛膜促性腺激素（hCG）作用下增大，转变为妊娠黄体，至妊娠3个月末，黄体就退化了。

二、“黄体”为什么会破？

处在黄体期的黄体囊肿，在外伤、性生活（如男性动作粗鲁，女方下腹受到强烈冲击）、妇科检查、卵巢受到直接或间接外力作用、剧烈跳跃、用力咳嗽或解大便，以及盆腔炎等其他因素下，会发生破裂。

黄体破裂后下腹会突然疼痛，从一侧开始，逐渐蔓延至整个腹腔，伴随恶心、呕吐、大小便频繁感。重者可出现口干、心悸、头晕、眼花、晕厥等休克症状。

严重者可造成腹腔内大量出血，甚至危及生命，需要医生及时救治。

当然，也有少数患者无明显诱因，腹痛发生在月经中期。

三、“黄体破裂”后该怎么办？

“黄体破裂”后可以选择保守治疗，一般适用于出血少者，主要措施包括卧床休息和应用止血药物。也可以选择手术治疗，这个适用于出血多者，若同时出现休克症状，医生会在纠正患者休克的同时手术治疗。

育龄期的女性每个月都会有排卵，有排卵就会有黄体形成，有黄体形成就会有“黄体破裂”的风险，那么，黄体期（月经周期的后半期）是不是就不能愉快的玩耍（运动）了？

黄体破裂隶属于卵巢破裂，在妇科急腹症中，卵巢破裂的发生率仅为3%，其中最常见的就是卵巢黄体破裂，约占卵巢破裂的80%。黄体破裂的发生率远远低于异位妊娠（宫外孕）。所以各位女性朋友无需过度担忧。

四、如何预防黄体破裂？

1、夜跑是可以的！但是女性朋友在月经周期后期注意自我保护，如运动要适度、不负重物；

2、患有咳嗽、习惯性便秘等病时要及时治疗，以防患于未然；

3、啪啪有风险，男性朋友动作要格外温柔，避免动作粗鲁导致女性下腹受到强烈冲击；

4、加强对“黄体破裂”这个疾病的认识，一旦发生黄体破裂，必医院进行诊治。

参考文献：

1、《中华妇产科学》第三版，主编曹泽毅。

2、《妇产科学》第8版，主编谢幸苟文丽。

本文编辑：yhxi

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