妇科超声检查,你选对时间了吗之

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妇科超声检查，你选对时间了吗？

-----之三卵巢病变知多少

上期回顾

首先，我们回顾一下上期的内容《妇科超声检查，你选对时间了吗？-----之二内膜病变知多少》。

1.检查子宫内膜增生、内膜息肉等：月经第3-5天

2.宫腔粘连：下次月经前一周内

这一期给大家带来的是卵巢病变检查的时机选择。

卵巢是呈周期性变化的，在月经周期的不同时期，超声影像表现也会不同，如果在不合适的日子里检查，很可能无法明确诊断，或者需要在短时间内再复查。那卵巢的检查应该安排在什么时候进行最佳呢？

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检查卵巢囊肿：月经第5天左右

生理性囊肿一般出现于月经前，比如上周期的滤泡囊肿、黄体囊肿等，大多数在下一次月经之后会自行消失。当超声发现卵巢囊肿患者，建议在下次或3个月后月经期或月经刚干净时，这时候上一周期的卵泡已经消失了，下一个周期的卵泡还没有发育，这时检查对诊断卵巢囊性肿块最有意义。如果囊肿消失，那肯定是生理性的。即使肿块尚未消失，此时因卵巢内暂无卵泡或黄体形成，干扰较少，检查效果更佳。

但如果囊肿高度怀疑是恶性的，就不需要这么做，直接进入下一步处理的流程。

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多囊卵巢：月经中期

如果考虑是多囊卵巢，请选择月经中期进行超声检查，对于周期正常的女性来说，来月经后的2周左右是排卵期，如果此时没有10mm的卵泡或没有排卵征象，才可以考虑多囊卵巢。如果已经确诊了多囊卵巢，正在治疗期间，可以选择三维/四维超声精准计算卵泡的个数，对卵泡数进行定量来判断疗效。上面的时间都是从月经来的第一天算，而不是从月经干净的那一天算起。如果超声报告诊断了卵巢囊肿，大家不要惊慌害怕，如果按照文章中所说的时间复查消失了，那就是生理性囊肿了，如果是两侧卵巢交替出现囊肿（意思是说这个月是左侧，下个月是右侧），那么也是生理性囊肿。生理性囊肿不用管它，会自行消失的。如果连续复查囊肿不消失，或者囊肿高度怀疑是恶性的，那么请您听从医生的安排，避免耽误病情。各位女性朋友，您的卵巢病变检查时间选对了吗？

下期精彩内容：《妇科超声检查，你选对时间了吗？-----之四阴道不规则流血知多少》敬请收看哦！

石河子大医院

妇产超声室

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