试管婴儿女性卵巢过激会造成腹水

随着社会的发展，近年来不孕症的发生率有所增高，对无排卵型月经紊乱的患者，临床上多应用促排卵药物治疗，有时可引起卵巢过激综合征(ohss)，是发生在促排卵药物应用后的严重并发症，卵巢过激综合症常见于试管婴儿治疗周期或的诱导排卵治疗后。

这种情况容易发生在年轻、瘦小、有多囊卵巢倾向、卵巢过度反应等患者，在接受诱导排卵治疗时，双侧卵巢可能长出多于30个卵泡。

由于多个卵泡的生长，雌激素水平过高，激发体内的一系列反应，使毛细血管通透性增加，大量的水分从血管内向管外渗出，形成腹水、胸水；血管内的水分丢失，造成血液细胞成分浓缩，极易发生血栓形成。

如果怀孕了，卵巢过度刺激综合症的症状将会加重或迁延，有的人症状过重，不得不选择终止妊娠来减轻病痛。如果是经过"试管婴儿"治疗的患者，为了减轻怀孕后的风险，有时不得不将胚胎冷冻起来，而不在本周期内种植。

卵巢过激综合症治疗

首先医生会全程监护和观察做全面的体检，记24小时出入量（即进食、饮水、输液和排大小便的量的准确记录）。也会经常甚至每天抽血检查血常规，观察血液浓缩的程度，这是由于治疗的需要，非常重要。

补充足够的血容量、预防血栓症及对症处理腹水是重度ohss治疗的三大要点，医生会根据病情采取相应的治疗措施。停止或不用hcg作为保胎药物。

卵巢过激护理体会

卵巢增大及血管通透性增强。前者的主要表现为双侧卵巢多发性卵泡及黄体囊肿伴间质水肿，后者主要表现为由于毛细血管壁的损害，血管通透性增强，导致血管内液体漏出，引起胸腔积液、腹水、体重增加，继而造成血容量减少，血液浓缩、血液黏稠度增高，易形成血栓。

低血容量易使肾动脉灌注不足，致少尿、高血钾、低钠、氮质血症、酸中毒、严重的危急生命。

心理护理

此类患者不仅身心痛苦，而且经济负担较重，该患者情绪不稳，尤其在发现肝功有异常时，根据这种情况，我们给予心理调节、关爱与沟通，使患者以积极的心态配合治疗和护理，最终康复出院。保证足够的休息和睡眠，注意保暖和卫生。

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