巧克力囊肿运动改善可能吗注意五大巧克力
一、认识巧克力囊肿
二、巧克力囊肿原因
三、巧克力囊肿症状
四、巧克力囊肿不孕
五、巧克力囊肿开刀、药物治疗
六、巧克力囊肿饮食与运动
一、认识巧克力囊肿认识巧克力囊肿从它的位置开始，它是位于卵巢的疾患，是「卵巢巧克力囊肿」，而非「子宫巧克力囊肿」！也有一些人把多囊性卵巢、巧克力囊肿与子宫肌瘤搞混，它们都是不同的疾病。而巧克力囊肿在妇产科门诊是常见的诊断，不少人都因为它造成痛经，甚至不孕，到底巧克力囊肿是什么？为什么会造成这些影响？
（一）什么是巧克力囊肿？说到巧克力囊肿就要提到子宫内膜异位症，它是一个常见的疾病，发生率大约10%-15%左右。子宫内膜异位症，指子宫内膜跑到不该有内膜的地方去，所以叫做「异位」，而当内膜异位到了卵巢，就是所谓的巧克力囊肿，这样的囊肿大多是良性肿瘤，但还是有少数机会转化为恶性卵巢癌，停经前约有1%的可能，因此建议持续追踪。
子宮內膜異位症常有明顯的症狀：80%的人會經痛，0%的人形成卵巢腫瘤，也就是巧克力囊腫。
巧克力囊肿绝对不是吃太多巧克力而形成的，是因为当子宫内膜跑到了卵巢，每个月月经周期来潮时，不只子宫内膜剥落，在卵巢里的内膜也会跟着剥落，但却无法像子宫内膜一样顺利排出，因而累积形成了囊肿，这样的囊肿在开刀取出时的颜色，与巧克力类似，因而得名巧克力囊肿。
（二）好发族群发生巧克力囊肿的确切原因目前尚无定论，但以下族群患有巧克力囊肿的机率较一般人高，需多加注意：
有家族史（母亲、姊妹患有巧囊）
子宫构造异常
每次月经周期小于7天
患有自体免疫疾病
（三）巧克力囊肿检查时机一般來說巧克力囊腫會進行超音波檢查，必要時會加做抽血檢查，而巧克力囊腫檢查時機也和檢查項目有所關聯。
巧克力囊肿超音波检查：无须在特定日期进行巧克力囊肿超音波检查。
巧克力囊肿抽血检查：如超音波显示巧克力囊肿较大，可能会加抽Ca-15以辅助确诊，抽血建议于月经干净时抽较为准确。
二、巧克力囊肿原因多数人罹患巧克力囊肿原因不明，因此目前无法做到起巧克力囊肿预防，但学者们推测以下几种因素可能为罹患巧克力囊肿原因：
月經逆流：
一般來說，剝落的子宮內膜應順流而下，從陰道排出體外形成月經，但有些人的內膜組織可能沿著輸卵管逆流至卵巢、子宮壁。
遺傳：
有子宮內膜異位家族史的女性，罹患的機率為正常女性的三倍。
自體免疫疾病：
如患有自體免疫疾病，免疫系統異常，造成白血球、淋巴球無法發揮功能，吸收多餘的內膜組織，導致子宮壁、輸卵管、卵巢組織的增生。
三、巧克力囊腫症狀許多人得知自己有巧克力囊腫，是因為巧克力囊腫症狀帶來的不適而就診，其中最常出現的症狀就是「經痛」，當然沒有巧克力囊腫症狀的也大有人在，這類人通常是因為不孕症就診才發現。另外還有巧克力囊腫破裂的可能，如出現巧克力囊腫破裂症狀，請盡速就醫。
(一)巧克力囊腫症狀：經痛
骨盆腔發炎
不孕症
性行為疼痛
另外，關於巧克力囊腫變胖這件事，目前並沒有直接證據證明巧克力囊腫和肥胖相關聯，所以肥胖並不列入巧克力囊腫症狀中。
(二)巧克力囊腫破裂症狀：如已確認患有巧克力囊腫，出現以下狀況可能為巧克力囊腫破裂
劇烈疼痛
大量出血
四、巧克力囊腫不孕巧克力囊腫常合併骨盆腔發炎、沾黏，造成許多巧克力囊腫患者的輸卵管功能不佳，干擾受精及著床，而巧克力囊腫也會影響正常卵巢組織，造成排卵問題、卵子品質不佳。因此針對子宮內膜異位症造成的不孕症患者，第一步必須先仔細評估患者夫妻，進行不孕症完整檢查，排除是否仍有其他問題，如精蟲活動力、輸卵管阻塞等等。
巧克力囊腫（子宮內膜異位症）跟不孕症有著非常緊密的關聯性：
0%-50%的子宮內膜異位症患者，有不孕症問題
0%-50%的不孕症患者，有巧克力囊腫（子宮內膜異位症）的問題
五、巧克力囊腫開刀、藥物治療巧克力囊腫10公分算大嗎？巧克力囊腫會變小嗎？怎麼讓巧克力囊腫縮小？巧克力囊腫會消失嗎？當你的巧克力囊腫小於5公分，沒有出現明顯症狀時，建議可以以定期追蹤為主；當巧克力囊腫造成的疼痛、不適已經影響到你的生活品質，建議依自身考量選擇藥物或手術的治療。
（一）巧克力囊腫藥物治療子宮內膜隨著月經週期循環生長、剝落，因此要治療子宮內膜異位最好的方法，就是「讓月經不來」，製造停經的假象，以抑制子宮內膜生長、異位，甚至讓內膜組織萎縮也改善痛經的狀況。
目前常用的巧克力囊腫藥物治療：
口服黃體素
口服避孕藥
促性腺激素（停經針）
新型黃體素（異位寧）
雖然藥物可改善症狀，但並無法完全治療巧克力囊腫，只能達到避免或延緩惡化的效果。
（二）巧克力囊腫開刀治療巧克力囊腫開刀是個治療方式，有不同的手術方式，但並不是每個人都需要，更不是每個人都適合，建議衡量自身情況與醫師進行討論。
巧克力囊腫開刀方式巧克力囊腫開刀方式大多以微創手術為主，除非腫瘤大小已不適合微創，才會以開傳統開腹手術進行，其中分為保守治療手術與根治手術，通常以腫瘤狀態與是否有生育需求做為考量：
保守治療手術
只切除病灶部分，保留卵巢，但卵巢功能仍會受到影響
適用於未來有生育計劃的女性
此作法能暫時緩解不適，但由於巧克力囊腫復發率高，並無法根治
根除手術
將患側卵巢完全切除
適用於已沒有生育需求的女性
巧克力囊腫手術自費項目如符合診斷，巧克力囊腫開刀費用為健保給付，其餘巧克力囊腫手術自費項目有防沾黏、止血劑、除疤美容產品等，可依照個人需求使用。
巧克力囊腫術後保養巧克力囊腫術後保養與一般手術雷同，如有後續用藥請務必依照醫囑服用，建議術後一個月暫停激烈運動，飲食多攝取蛋白質以利傷口癒合。
巧克力囊腫手術後月經問題只清除病灶、單側卵巢切除者：巧克力囊腫手術後月經一樣會恢復
双侧卵巢切除、子宫切除者：巧克力囊肿手术后月经不会再来
（三）巧克力囊肿开刀与不孕症如果是子宫内膜异位症且有经痛问题的年轻不孕症患者，接受第一次手术确实有机会改善不孕症的情形：
未手术组：一年自然怀孕率为%
手术组：一年自然怀孕率为57%
但是如果是巧克力囊肿复发型，反覆手术反而会严重伤害卵巢，进一步导致卵巢早期衰竭，因此多次的手术已经逐渐被摒弃，最多一次的手术，加上后续药物治疗为主的治疗方针，才是目前美国生殖医学会提供的准则。
每一次的巧克力囊腫開刀，AMH會下降至原本的65%，而且這樣的傷害是無法恢復的。
AMH代表什么？更多关于AMH请看：AMH、取卵数关系匪浅？三分钟参透你剩多少卵子能用！
六、巧克力囊肿饮食与运动(一)巧克力囊肿饮食关于巧克力囊肿饮食问题，出现率最高的两个问题就是「巧克力囊肿可以喝豆浆吗？」与「巧克力囊肿术后可以喝鸡精吗？」
答案是：「可以！」「都可以！」
不管豆浆、鸡精，我想各位喝的都是正常量，基本上对于囊肿不会有影响。
(二)巧克力囊肿运动改善与饮食同理，也没什么巧克力囊肿运动、巧克力囊肿保健食品，主要还是靠药物或手术治疗！当然如果养成健康饮食、定期运动的习惯，相信对每个人都是有好处的。
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