张青霞主任治疗卵巢囊肿三周减小两厘米医案

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卵巢对于女性来说是一个非常重要的生殖器官,卵巢上长了囊肿,对女性的危害可不小,可以引起女性不孕,甚至可能威胁到生命。

  颐康堂中医馆皮肤病、妇科专家张青霞主任表示,卵巢囊肿在临床上并不少见,而且类型很多,不过,并非每一种都那么可怕。

卵巢囊肿一定要手术吗?

很多女性听到自己患有“卵巢囊肿”都会极度紧张,认为一定要手术切术才确保健康,有的患者甚至因此而切除了一侧卵巢。张青霞主任指出,卵巢囊肿不用过于紧张,卵巢囊肿也有不同分型,不一定非要手术,中医治疗就可让你免受手术之苦。

什么是卵巢囊肿?

  卵巢囊肿是卵巢上所呈现的充满液体的囊肿(如果肿物里面不只是液体,而是有肉样的东西,就不算卵巢囊肿)。普遍发生于育龄期的女性,可能长一个或多个。卵巢囊肿按大小可分为不同类型。在多数情况下,囊肿都是良性的并且可以自愈的,只有少数会引起严重的问题并需要治疗。

卵巢囊肿可以分为不同的类型。多数囊肿是良性的(不致癌的),仅有少数会转变成恶性的(致癌的)。

卵巢囊肿的分类:

生理性囊肿

这个大多数情况下不是病,不需要手术,自己能消失。

育龄期女性,每个月都会有排卵。排卵前,卵巢发育到一定大小,由于激素水平的变化破裂,卵子就出来了。卵泡的结构也符合“囊肿”的形态特征,外面有卵泡膜,里面是卵泡液,长得大的时候可以达到3~4cm大。这就是所谓“卵泡囊肿”。黄体的形态也符合“囊肿”的特征,这就是典型的“黄体囊肿”。临床上有见过10cm直径的黄体囊肿。这种大的黄体囊肿往往伴随有当月月经不规律,如推迟,出血时间延长等。这两种囊肿,隔一个月复查B超一般都会消失。

炎症性

有时候得过盆腔炎的女性,盆腔形成粘连带,一些膜状的粘连带相互围绕,包成一个球形,里面聚集了炎性的液体,临床上我们管这个叫“炎性包块”。

这类“囊肿”,通常首先考虑积极抗炎,抗炎治疗无效的情况下,才考虑手术探查。炎性包块治疗后是可能复发的,无论药物还是手术。

肿瘤性

这类囊肿是我们临床上处理最经典的囊肿解释。是由于卵巢细胞发生病变而形成,和肿瘤的发病机理是一样的。由于卵巢的组织成分复杂,所以这类囊肿的种类繁多,绝大多数为良性,少数为恶性(癌)。

出血性

通常继发于卵泡囊肿或黄体囊肿,就是临床所谓的卵泡破裂、黄体破裂。由于里面可能形成血凝块,这时候包块在B超上可能表现为“混合性”。

巧克力囊肿

它是一种特殊的也很常见的证型。可以引起痛经,是女性不孕的主要原因之一。是因为子宫内膜细胞出现在了卵巢上,每个月月经期都会出血,出血在囊内聚集,形成囊肿。反复出血,囊肿会越来越大,里面的血也变成陈旧性的,再混合一些子宫内膜腺上皮的分泌物,形成粘稠的巧克力色的液体,所以叫它“巧克力囊肿”。但是其真正的名字应该叫“子宫内膜异位囊肿”。

如何诊断卵巢囊肿?

  在常规的盆腔检查中,我们就能发现是否患有卵巢囊肿,如果医生检查发现卵巢增大,就需要进一步完善相关检查:

  1.B超(经阴道或经腹部):通过声波来形成内部的图像,从而显示在屏幕上。做这个检查时,会在阴道内或腹部放置一传感器,通过传感器,将会清楚的显示出囊肿的性状、大小、位置及组成。

  2.腹腔镜检查:通过将腹腔镜进入腹腔来查看盆腔脏器的情况,同时还能治疗囊肿。

  3.抽血检查:检查血中相关抗原尤其是Ca含量的情况,Ca升高可能预示着卵巢癌的可能。Ca的升高也不必过度紧张,癌症只是其中一种可能,很多良性疾病也可以导致Ca的升高,比如盆腔炎、子宫内膜异位症等。

卵巢囊肿该如何治疗?

  1.严密观察,部分会自然消退。

  2.西药治疗卵巢囊肿办法不多,避孕药有时被用来治疗某些类型的卵巢囊肿。

  3.中药治疗。通过理气、化痰、活血、化瘀、散结的办法,辨证施治。部分囊肿会缩小、甚至消退。

4.如果治疗期间囊肿增大,或囊肿本身比较大,或者有相应的压迫症状,或者合并不孕,医生或许会建议手术治疗。有时,可行囊肿切除术—即剔除囊肿,而不切除卵巢,但有的时候需要切除一侧或双侧的卵巢,具体的情况需要医生根据实验室检查和病理检查做出判断。

张青霞主任治疗卵巢囊肿病案

范某,女,今年4月14医院B超示,左卵巢发现一囊肿5.6x6.1Cm,由于惧怕手术治疗带来的风险,转而寻求中医治疗,4月底找到张青霞主任,经张青霞主任详细沟通,问诊之后,充分考虑患者体质及病情进展,予以中药治疗。3周后,患者自感身体症状减轻,复查囊肿缩小为3.7X1.9Cm,患者大喜,遂找到张青霞主任,坚持继续服用中药治疗,5月27医院行B超显示,1.4x2.1Cm,目前患者正在持续用药中,期待囊肿彻底消失。

主任医师

张青霞

张青霞,出身于中医世家。毕业于陕西中医药大学,医院退休专家,“陕西中医药大学,师承班”导师,医院主任医师,从医40年,执业信条是:一切为了患者!

《擅长治疗》

1、治疗各种皮肤病:痤疮、黄褐斑、银屑病,湿疹,黑斑病,毛囊炎、青春痘,色斑,雀斑、口腔苔藓,各类皮炎(神经性、日光性、过敏性、螨虫性、激素耐药性等)、疣性皮肤病、扁平疣、生殖器软疣、外阴白斑等。

2、治疗妇科各类疾病:急性乳腺炎,浆细胞性乳腺炎、乳腺增生、乳腺导管扩张症、导管炎、导管瘤及卵巢囊肿,子宫肌瘤及肿瘤,盆腔炎及积液,月经不调、慢性附件炎,内分泌失调及更年期综合征、卵巢功能不全、早衰等;

3、擅长治疗顽固性咳嗽、眩晕综合征、肾盂结石、肾积水等内科疑难杂症。

4、治疗疑难杂症及各种良恶性肿瘤的术前术后调理。

《应诊时间》

每周日上午(门诊人数较多,请广大患者提前预约)

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