科普ldquo大姨妈rdquo
巧克力囊肿，
一个听起来甜蜜，
实际上却令人烦恼的危险名词。
27岁的瑶瑶（化名）因为这一场病，
改变了自己的人生轨迹。
多年痛经难忍，病因竟然是它！每个月“那个”来了，
是瑶瑶最难受的时光！
相信很多姐妹也有相同的感受，
坐着、躺着、站着......
什么姿势都是痛！
有长辈说，不是大毛病，结婚之后就好了！
但在年结婚后，
瑶瑶痛经现象却更严重了！
如果说身体的疼痛，还可以咬牙坚持，但她的另一个难言之隐，却让她遗憾万分。
结婚两年余，瑶瑶夫妻二人都在积极造人，但结果总是不尽人意，每当亲戚朋友问起，她总是有说不出的苦恼。
医院生殖科医师
详细询问双方病史，
并为瑶瑶完善其他检查，
B超显示：
子宫内膜病变及左侧卵巢巧克力囊肿可能
（囊肿大小约6x6x5cm）
医师诊断：瑶瑶原发性不孕，
巧克力囊肿很大可能是主因！
建议宫腹腔镜手术治疗！
手术治疗显成效，痛经女孩“晋升”妈妈术中诊断，瑶瑶患左侧卵巢巧克力囊肿IIC型、盆腔子宫内膜异位症III期、子宫内膜息肉，做了盆腔粘连松解术十左侧卵巢囊肿剥除术十子宫内膜息肉切除术，术后病理回报与术前诊断相符。精确的术前诊断、精细的治疗手法，精心的术后呵护，瑶瑶治愈出院。
身体恢复后，瑶瑶再一次来到了医院生殖科不孕不育门诊，生殖科专家给她制定了个体化治疗方案，在她们积极配合治疗下，年1月瑶瑶幸运地“晋升”为妈妈，喜悦、激动、幸福……这一刻他们终于等到了。
目前瑶瑶已经怀孕20周，医院的产科团队正在为她保驾护航中。
相似的经历，她们也幸运当上“妈”科普：什么是“巧克力囊肿”卵巢巧克力囊肿又称卵巢子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜异位症的一种。每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，粘稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿。
巧克力囊肿的分型根据中华医学会妇产科学会子宫内膜异位症协作组《子宫内膜异位症的诊治指南》将巧克力囊肿的大小和粘连情况分为Ⅰ型和Ⅱ型。
Ⅰ型：囊肿直径多2cm，囊壁多有粘连、层次不清，手术不易剥离。
Ⅱ型：又分为A、B、C3种。
ⅡA：卵巢表面小的内异症种植病灶合并生理性囊肿如黄体囊肿或滤泡囊肿，手术易剥离；
ⅡB：卵巢囊肿壁有轻度浸润，层次较清楚，手术较易剥离；
ⅡC：囊肿有明显浸润或多房，体积较大，手术不易剥离。
“巧克力囊肿”有什么危害？1、不孕
巧克力囊肿会破坏卵巢组织，引起卵巢功能下降、排卵障碍和黄体形成不良，还可造成盆腔粘连，影响输卵管蠕动及拾卵功能，改变盆腔内环境，从而引起不孕。2、下腹痛和痛经
巧克力囊肿可引起痛经。长大到一定程度，还有可能会发生破裂，出现急性下腹疼痛，严重者需急诊手术。3、同房不适
巧克力囊肿可引起盆腔粘连，使子宫粘连固定，在同房时碰撞或使子宫收缩上提，引起疼痛。
4、月经异常
巧克力囊肿会破坏卵巢组织，影响正常的卵泡生长和排卵周期，从而导致月经的变化。
“巧克力囊肿”需要手术吗？
合并不孕怎么办？
对于巧囊患者来说，需不需要手术很大程度上取决于是否有生育要求。一般来说直径5cm左右的囊肿就要手术。虽然有时候囊肿不大(3cm左右)，在积极备孕，且排除了排卵异常及丈夫精液的问题，半年左右还不能成功怀孕，可以考虑行腹腔镜检查。术后主要依据年龄、巧克力囊肿类型、内异症分期(r-AFS)情况和生育指数(EFI)评估，建议到生殖科不孕不育专科门诊选择个体受孕方案，巧克力囊肿较易复发。在手术后一年内是您怀孕的黄金时期，建议您谨遵医嘱指导，积极治疗。温馨提示：医院生殖科特色是“门诊筛查—病房手术—门诊助孕”一条龙服务。建议不孕合并巧克力囊肿患者，欢迎到医院生殖科不孕不育专科门诊就诊，经专科医生评估后有手术指征就病房腹腔镜探查术，术后回到门诊选择个体受孕方案，提高受孕率。医院生殖科
不孕不育门诊
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