体检小知识卵巢囊肿

年7月19日，农历六月十六，丙申年乙未月壬寅日，星期二。

卵巢囊肿属广义上的卵巢良性肿瘤的一种，各种年龄均可患病，但以20～50岁最多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤，有各种不同的性质和形态，有一定的恶性比例。查出患了卵巢囊肿一定要动手术治疗吗？女性朋友们该如何预防？

卵巢囊肿可分为功能性卵巢囊肿和病理性卵巢囊肿。功能性卵巢囊肿是在某些情况下，诱发排卵的黄体生成素分泌不足，导致卵巢排卵功能受影响而出现卵泡黄素化，形成黄素化囊肿。病理性的卵巢囊肿跟卵巢产生过多雄激素，长期的饮食结构不健康，生活习惯不好、心理压力过大，食物的激素污染等有关。中青年女性滥用诸如丰乳、减肥、及减缓衰老等的激素类化妆品也可能有关。 　　卵巢囊肿的高发人群 　　1.青春期女性：青春期卵巢内分泌功能还未发育成熟，容易卵泡黄素化，形成黄素化囊肿。 　　2.家族史：母亲，姐妹有卵巢囊肿的。 　　3.未生育过的女性：妊娠对卵巢肿瘤似有对抗作用。 　　3.城市生活的女性：压力大，生活习惯不健康，食物污染，电离辐射等影响。 　　病因： 　　1.遗传和家族因素：约20～25%卵巢肿瘤患者的直系亲属中有肿瘤患者。 　　2.内分泌因素。卵巢肿瘤多发生在未产妇或未生育妇，妊娠对卵巢肿瘤似有对抗作用，认为每日排卵所致卵巢表层上皮细胞反复破损与卵巢肿瘤发生有关。另外，乳腺癌、子宫内膜癌多并发卵巢肿瘤，此三种疾病都对此激素有依赖性。 　　3.生活方式因素。长期的饮食结构，生活习惯不好、心理压力过大造成体质过度酸化、人体整体的机能下降，免疫功能下从而发展为卵巢组织异常增生，终致卵巢囊肿，甚至癌变。 　　4.环境因素。食物的污染，如蔬菜等使用的植物生长激素，如家畜家禽等配方饲养中瘦肉精类的激素成份。工业发达国家及上层社会妇女卵巢癌发病率高，可能与饮食中高胆固醇有关。另外，电离辐射及石棉、滑石粉会影响卵母细胞而增加诱发卵巢肿瘤的机会，吸烟及维生素A、C、E的缺乏也可能与发病有关。

早期并无明显的临床表现，患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现。患者未触及下腹肿块前的最初症状是下腹不适感，表现为下腹或骼窝部充胀、下坠感。按腹部而发现腹内有肿物，感觉腹痛，月经出现紊乱，囊肿而发生扭转，则有严重腹痛腹帐、呼吸困难、食欲降低、恶心及发热等。较大的囊肿会对膀胱附近造成压迫，引起尿频和排尿困难。 　　卵巢囊肿严重吗，不治疗会怎样： 　　取决于患者年龄，症状是否恶变，囊肿的部位，体积，大小，生长速度，造成子宫附件的变形情况。功能性卵巢囊肿无影响，其他类型的囊肿，体积小，良性，生长速度慢的影响较小。不过，卵巢囊肿与不孕高度相关，还是需要积极治疗。

卵巢囊肿检查：

　1、B超：这是检查中最简单，最有效的。良性声像：单侧，囊性，恶性声像：边界不清，多分隔，腹水等。需要注意的是巧克力囊肿和附件脓肿声像图容易混淆。 　　2、放射检查：放射学诊断腹部平片，静脉肾盂造影，吞钡检查，淋巴造影等协助诊断。电子计算机体层扫描（CT）可鉴别良、恶性肿瘤，盆腔肿块合并肠梗阻的诊断，能显示肝、肺及腹膜后淋巴结转移。 　　3、腹腔镜检查：腹腔镜检查可直接看到肿物的大体情况，可观察整个盆腹腔，在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查，可确定诊断及术后监护。它的缺点是不能用于巨大肿块或粘连性肿块的患者，也无法观察到腹膜后淋巴结。

中医称石瘕、肠覃。常分为：

(1)气滞血瘀型:表现为少腹一侧或双侧有肿块，肿块小者多无明显症状，大者心悸气喘，腰酸，小腹下，大便不畅，尿频尿急，舌有瘀点。

(2)寒湿淤滞型:腹部有肿块。下肢浮肿，腹胸积水，食少化滞。

(3)气瘀化热型:腹内窜痛剧烈，腹胀泛恶，发热恶寒，精神郁闷，无力倦怠，带下增多，质稠腥秽。

一般来说，如囊肿直径小于5厘米，又无证据提示肿瘤的话，可采取中医保守治疗；对于诊断出卵巢内有混合性包块的时候，其治疗女性卵巢囊肿的方法可以根据情况先进行保守治疗一到两个疗程，然后再复查B超，如果有缩小的话可以不手术，如果没有改变或者是甚至有长大，就必须进行手术了。

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