超声发现卵巢囊肿先不要慌

超声检测卵巢瘤样病变临床符合率大于90%，可以发现病变大小、形态、提示囊性或是实性、囊内有无乳头等，但直径小于1cm的病变不易测出。通过彩色多普勒超声扫描，能测定卵巢及其新生组织的血流变化，有助于诊断。

女性盆腔超声扫描是妇科门诊中常需进行的辅助检查，超声回报除了获取临床所要的信息外，有时候会同时提示存在卵巢囊肿，其中很多患者是既往未曾发现，并且有可能超声提示的卵巢囊肿与患者的主诉没有太大的相关性，但却会给患者带来一定的心理负担。

那我们就聊聊什么情况您真的可以不要太在意的。

一、卵巢滤泡囊肿

正常生理情况下，对于有排卵周期的育龄妇女，每一周期卵子成熟过程中有液体聚集，形成所谓的滤泡，由于某些原因影响，滤泡未发生破裂，排卵期持续增大，称之为卵巢滤泡囊肿。

超声表现：1）卵巢增大。2）卵巢内出现圆形或椭圆形的无回声区，边界清晰，壁极薄而光滑，常单发，突出于卵巢表面，囊肿直径3~8cm。3）彩色多普勒血流显像：其内无血流信号。有文献报道卵巢滤泡囊肿经阴式彩色多普勒超声诊断临床符合率可达99%。

一般无自觉症状。多数在定期随诊6-8周后，可见囊肿无回声区自行缩小或消失。

二、黄体囊肿

黄体囊肿多发生于生育年龄的女性，妊娠女性有形成黄体囊肿的倾向。正常和妊娠期黄体直径小于2cm，若黄体直径达2~3cm，称囊状黄体；直径大于3cm，则称黄体囊肿。黄体囊肿为发生于单侧卵巢，直径很少大于4cm，罕见超过8cm。

超声表现：1）卵巢增大，正常形态消失。2）一般为单侧单发。3）卵巢内出现无回声区囊肿图像，其内可见稀疏分布不均的点状回声或网格状或片状高回声区。4）彩色多普勒血流显像：探测在黄体的周围见环状或半环状血流信号。

患者常诉月经延迟，妇科检查可触及一侧附件增大，无临床症状时无需处理，多数囊肿可自行消退。

卵巢囊肿并不是一种单一疾病，而是通过超声观察到的结果。这两种情况只需6-8周后在月经刚干净时再复查一个阴道超声，此时卵巢上的卵泡还没有开始发育，也不会有滤泡囊肿及黄体囊肿的可能，所以如果是这两种囊肿，不要紧张呢。

徐汶津

副主任医师

医生简介：年就读于大连大学临床医学系，自年从事妇产科临床工作至今。年-医院妇科进修学习。发表本专业论文数篇。现在职攻读中国医科大学公共卫生学院硕士学位，研究方向：饮食结构与多囊卵巢综合症。

专业特长：擅长妇产科的常见病及多发病的诊断与处理，能够熟练进行各类节育手术及妇科常见病如异位妊娠、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等手术治疗。

作者：徐汶津

审稿：刘艳、周敏、张喆

校对：李蕊

编辑：李朋

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