肚里能ldquo撑船rdquo的

　　朋友们，看看下面的图片，猜猜是在做什么手术?

啊哟肚皮这么大，是宝宝要生了伐，应该是剖腹产咯？

NONONO，回答错误！

好家伙

肚量大得能撑船

古稀之年的申阿姨，3医院体检时就发现盆腔包块，体检考虑“卵巢囊肿”，当时并不在意，没有进一步检查随访。在此后的2年里一直感觉下腹胀，而且肚子渐渐变大，医院看。直到近期肚子大得像十月怀胎，生活不能自理，才感觉不妙，医院就诊，接诊医师一看肚子吓得不敢接诊。

患者来我院妇科的胡旦红主任医师、刘芳副主任医师仔细查体，并检查后发现盆腹腔巨大囊性包块，考虑左侧卵巢来源的粘液性囊腺瘤(交界性可能性大)。要做手术是无疑了，“交界性可能性大”这几个字确给手术增加了难度系数。

给大家科普一下：卵巢交界性肿瘤是一类介于良性与恶性之间的具有恶性潜能的卵巢上皮性肿瘤。它虽已被公认为一类独立的肿瘤类型,但由于其具有低度恶性,存在恶变、复发的可能,故其治疗不能和良性或恶性卵巢肿瘤一样,没有特定的治疗方案。目前对于卵巢交界性肿瘤的治疗,临床上仍未达成共识,多根据术中肿瘤情况、快速冰冻结果、患者的生育要求等综合决定。

这也就意味着，年近八十岁的申阿姨可能不仅仅只需单纯的切除盆腔包块、或者切除输卵管和卵巢等子宫附件，可能还要行子宫+双附件手术，甚至全面分期手术。高龄、手术时间长，麻醉面临的手术风险也不小。

大肚子变平了

与患者及家属充分沟通后，妇科团队与麻醉团队术前制定详细而严密的手术方案，术前放置胃管减少胃内容返流导致的误吸风险。考虑术中放出囊内液量大，腹内压骤降，腹腔内血管及侧支循环扩张，血压心率剧烈波动，可能发生心脏衰竭、肺水肿等严重并发症，术中主刀医生严格控制囊内液放出速度，麻醉科医师紧密监视患者的循环血容量、中心静脉压等各项指标，放液后立即腹部加压，两科人员协同作战，通力合作，手术顺利完成。

术中囊肿大小约32*30*20cm，肿块+囊液重量14公斤，吸出约ml褐色液体。

ml的液体是什么概念呢，20瓶矿泉水的量呀！真是“宰相肚里能撑船”。

根据术中冰冻切片结果，术中与患者家属商议后权衡利弊，最终行全子宫+双侧附件切除术。

康复后，申阿姨非常感谢我院医务人员，说：“感觉人轻盈了，肚子不胀了，舒服了。”

讳疾忌医×

防微杜渐√

回顾这个病例，我们发现，其实3年前申阿姨就曾在当地体检发现有卵巢囊肿，但是她自己一直未予足够的重视。如果重视妇科体检中发现的问题，及时去处理，那么申阿姨可能也不会白白多遭几年的罪。

妇科体检是女性健康的有力保障。随着年龄的增长，各种妇科疾病每年都在增多，很多发现时都已经转化为慢性，或者晚期，所以建议女性朋友每年都可以进行定期的体检。

据世界卫生组织调查：三分之一的癌症可以预防，三分之一的癌症如早期发现可以治愈，三分之一的癌症可以减轻痛苦延长生命，像宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌，还有子宫肌瘤等常见病，通过体检都可以早发现、早治疗，正因为如此，对女性来说，妇检是一道不可少的“护身符”。

妇科体检包括：

妇科常规检查：包括对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及输卵管、卵巢的检查。

白带常规的检查：包括霉菌、滴虫、阴道清洁度及细菌性阴道病检查。

妇科超声检查：妇科检查新技术，主要用于子宫内膜疾病、宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤的诊断以及怀孕早期胚胎发育情况的检查。

宫颈筛查检查：TCT/HPV是目前广泛筛查子宫颈病变、子宫颈癌最简便有效的诊断方法。

医院妇科团队——女性的守护者。

医院妇科开设于年7月，历史虽短，但发展较快。目前二院妇产科已开设妇科门诊，多个专科门诊，并设有专家门诊和特需服务。妇科病房妇科I-IV类手术均可开展，无论开腹、腹腔镜、阴式等。全体医务人员将以良好的医德，精湛的技术，优质的服务为每一位女性患者服务。

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