卵巢非赘生性囊肿与月经失调
卵巢的非赘生性囊肿属于卵巢功能性囊肿,而并非真正的卵巢肿瘤,可发生于女性任何年龄阶段,但以育龄期女性最为常见,临床表现以经期延长或间断性阴道流血为主,其次为月经周期延长,部分患者有下腹不适。卵巢的非赘生性囊肿常见类型包括:
1.滤泡囊肿:是由于生长的卵泡不破裂或闭锁的卵泡持续增长而形成,持续性过度成熟的卵泡具有活跃的功能,并产生大量的类固醇激素,由于体内激素水平失调,可引起月经异常,如经期延长或周期延长。超声表现囊肿直径一般为2~5cm,少数可达5cm以上,单发较为常见,亦可多发,囊肿呈圆形或椭圆形,形态规则,边界清晰,内部呈清亮无回声区,彩色多普勒血流成像(CDFI)无明显血流信号。
2.黄体囊肿:是由于黄体在排卵后不退缩而继续生长形成,直径一般为2~3cm,常为单侧发生,囊肿呈圆形或椭圆形,形态规则,内部可见细小光点反射或低回声区,彩色多普勒血流成像(CDFI)周边可见环状血流信号。
3.黄素化囊肿:多发生于葡萄胎、绒癌,也可在正常妊娠及双胎妊娠时发生。超声图像常为双侧性,呈多房结构,表而略不平,囊肿壁较薄而囊内呈液性无回声暗区,囊肿直径一般为8~10cm。
卵巢非赘生性囊肿是月经失调发生的原因之一。因此,月经失调行超声检查也是明确病因的一种方法。发现卵巢囊肿,应随访观察2~3个月经周期,最好在月经干净后3~7天复查,以排除卵巢的非赘生性囊肿,通过此观察既可减轻患者的心理负担,又为临床下一步对疾病的治疗提供了依据。
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