ldquo卵巢囊肿rdquo你知

卵巢囊肿实际上是卵巢上的肿瘤，有恶性、良性、单侧或双侧等多种，主要分为以下两种情况。

1.生理性囊肿可随着卵巢的周期性变化而消失，正常情况下，卵巢是实质组织。少数情况下，卵泡囊肿和小体囊肿生长过快，导致卵巢组织受累和出血。血液被包裹在卵巢中，因为没有出口，形成血肿。

2.若卵巢囊肿不缩小或增加，应怀疑卵巢肿瘤的可能性，应进行及时检查和治疗。可分卵巢良性肿瘤如子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）、成熟畸胎瘤等等。再有就是卵巢的恶性肿瘤。

B超检查和肿瘤标记物如肿瘤三项、CA、CA的检测可以帮助我们初步分析卵巢囊肿的性质。生理性卵巢囊肿有可能自然消退，所以需要定期观察就可以了。子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤有一定恶性潜能，需要定期观察，必要时手术治疗。那什么是必要时呢？就是监测囊肿逐渐增大，一般大于5cm，出现压迫的症状，肿瘤标志物由正常逐渐升高，就要考虑手术了。手术目前以腹腔镜微创手术为主，腹部切口小，术后恢复快。术中剥除的囊肿组织会送病理学检查。病理学检查才是诊断卵巢囊肿性质的金标准，也就是说病理学诊断才是明确卵巢囊肿真正是什么，决定了后续的治疗。良性的囊肿，剥除就可以了。卵巢恶性肿瘤的话，手术范围会扩大。手术治疗后还要定期复查。根据卵巢囊肿的性质，有的还需要用药。比如子宫内膜异位所致的巧克力囊肿，术后会应用长效促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）治疗3-6个月。恶性的肿瘤还需要化疗、放疗。

不管什么性质的卵巢囊肿还有复发的可能。所以定期做妇科检查非常必要，至少一年一次。

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