超声微课堂妇科急诊的超声诊断
1.异位妊娠
1.1临床特点
}停经史
}下腹痛触痛
}阴道流血
}HCG阳性
1.2临床表现
}多因突发性下腹痛,不规则阴道出血,晕厥或失血性休克就诊。
}输卵管妊娠的发生部位以壶腹部最多,约占60%,其次为峡部,约占25%,伞部和间质部少见。
}异位妊娠破裂
}腹腔内出血
}出血性休克
1.3超声表现
}子宫外妊娠囊(有或无胚胎)或子宫外包块
}Doppler:包块内偶可探及胎心搏动;高速低阻血流围绕包块
}盆腔游离液体
}宫内空虚;蜕膜管型
}卵巢黄体囊肿
2.黄体破裂
2.1临床特点
}月经周期第20~27天
}无停经史,无性生活史
}下腹痛触痛
}严重者可出现口干、心悸、头晕、眼花、昏厥等休克症状。
2.2超声表现
}子宫内膜一般呈分泌期内膜,厚度约10-13mm
}患侧卵巢增大,内可见不均质回声包块。
}腹腔积液。
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