漫漫求子路,9年时间经历2次胎停,原来是

“人的脆弱和坚强都超乎自己的想象。”

对于走在试管婴儿求子路上的廖女士来说，

真的是一边流泪，一边坚强。

9年时间经历2次胎停

年，廖女士与先生结婚，并开启了备孕之旅。

年12月，好不容易怀上不幸的是于孕10周+出现胚胎停育，并做了清宫术。

年4月，医院做了宫腔镜检查提示宫腔黏连并进行了上环，且于次月后取环。

年，医院再次做了宫腔镜检查，依然提示宫腔黏连，并放置了球囊，治疗了半年时间。

年8月、9月、10月，在外院进行了3次监测排卵指导同房怀上后8周+再次经历胚胎停育，行清宫术，而后4年多的时间一直未孕。

广济试管助孕终迎好孕

去年10月，廖女士夫妇俩辗转来到广济生殖中心求诊。女方经宫腔镜检查发现：双侧输卵管堵塞、宫腔黏连、子宫内膜炎。男方检查基本正常，符合试管婴儿适应症。

试管婴儿即体外受精和胚胎移植（IVF-EF），是人工提取卵子和精子，让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程，然后把早期胚胎移植到女性子宫中。试管婴儿与自然受孕的婴儿唯一的不同就是受精地点不同。

体外受精和胚胎移植（IVF-ET）的适应症

主要解决女性因素引起的不孕

女方各种因素导致的配子运输障碍

排卵障碍

子宫内膜异位症

男方少、弱精子症

不明原因的不育

免疫性不孕

12月，医生根据患者的身体情况为其安排了黄体期长方案，最终共获卵8枚，形成可利用胚胎4枚。由于内膜因素不佳（薄型子宫内膜），取消鲜胚移植。

在进行内膜调理的同时，生殖专家针对女方前期的不良孕史进行了原因排查，免疫异常化验单提示主要病理类型免疫亢进状态对胚胎排斥，此外还有高凝状态，即免疫因素和高凝倾向导致的胎停/流产。

5月初，经过4个多月的调理，尽管子宫内膜最厚才达5.6mm，但发现B超提示内膜形态及子宫动脉、内膜血流很好，万事俱备，由生殖中心罗娜医生为廖女士安排移植了2枚冻胚，并成功着床1枚胚胎。

为避免再次出现不良妊娠结局，罗医生给予患者自移植日起每周一次静脉输液脂肪乳进行被动免疫治疗和环孢素、甲波尼龙等免疫抑制剂以降低免疫炎性排斥状态，调整免疫平衡，同时给予注射低分子量肝素、口服阿司匹林进行抗凝治疗。为确保药物使用效果及对胎儿的安全性，定期复查免疫异常指标和血液循环状态及子宫动脉血流B超，以便及时发现异常对治疗方案进行调整。

现患者已顺利NT毕业，胎儿发育一切正常，相信在不久的将来廖女士将迎来自己的来之不易的宝宝。

罗娜医生·有话说

导致胚胎移植失败或胚胎停育包括胚胎因素（如染色体异常）、子宫因素（如子宫畸形、内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫粘连、子宫内膜纤维化、子宫内膜炎等）、免疫因素、凝血异常、子宫动脉供血不足及阻力大和心理因素等。像廖女士的情况就是典型的免疫因素、凝血异常造成的。

对于复发性流产或胚胎停育的患者，需积极检查病因，配合治疗，通过专业、精准治疗是完全可以达到最好的妊娠结局的。

罗娜

广济生殖中心第二诊室负责人丨主治医师

中南大学湘雅医学院生殖医学硕士，师从范立青教授（中信湘医院副院长、中华医学会生殖医学专业委员会副主任委员）、广东省临床医学学会生殖医学专业委员会青年委员、深圳市健康管理协会生殖健康多学科分会委员、曾于美国加州大学访学。

医院生殖中心工作近10年，并于年-年在美国加州大学（欧文分校）妇产科学访学。罗医生有着丰富的生殖医学临床经验，参与处理超促排及取卵周期余个/年、冻胚移植周期个/年，累计周期1万余例，所在团队妊娠率达国内较高水平。

擅长：各超促排卵方案及冻胚移植子宫内膜的准备及预处理，对不同病情实施个性化方案；掌握B超介导下经阴道取卵术、胚胎移植术、卵巢囊肿穿刺技术、卵巢巧克力囊肿穿刺术、人工受精技术等辅助生殖技术；擅长各类不孕症的诊治：输卵管性异常、盆腔炎性疾病、子宫内膜异常、子宫粘膜下肌瘤、生殖道发育异常、排卵障碍（持续性无排卵、卵巢早衰和卵巢功能减退、黄素化卵泡不破裂综合征）、免疫性不孕、不明原因不孕、复发性流产等。

医院生殖中心部分专家简介

广济试管婴儿，给父母一个完整的家！

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