促排药会导致卵巢早衰这个
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-这是陪你好孕的第天-
Q：促排会不会导致卵巢功能早衰？我要不要吃这个药？
A女士今年40岁，4年前再婚。婚后，夫妻俩就计划要个孩子。年12月，A女士因孕8周胚胎停育做了清宫术，术后月经量较术前减少，无痛经。年5月，A医院做了检查，结果显示：A女士的AMH（抗缪勒管激素）值很低，虽然性激素六项检查中的FSH（卵泡刺激素）和LH（促黄体生成素）单独看都在正常范围内，但FSH/LH2，医生初步诊断为卵巢储备功能减退，并认为A女士有了卵巢功能不全的迹象。A女士自然备孕数月未果后，一家私人诊所就诊给她开了他相关药物，让她在月经周期第十天开始口服，进行促排。而这时A女士自己上网查询得知网上说促排会导致卵巢早衰。“自然备孕怀不上，促排会不会影响卵巢功能？我要怎么做才能怀得上？”焦急的A女士提出了她的问题。回答A女士的疑问，我想还得从以下几方面说起：什么是促排？
女性一出生，两侧卵巢内就已经储存了数百万未发育的"卵泡"，到成年后剩下10万多个，但一生中大约只有个左右能真正发育成熟，被卵巢释放出来，扮演创造生命的角色。其余的便自行退化。绝大部分一开始就萎缩“消失”。一般来说，如果备孕女性出现排卵障碍、卵泡发育不良等问题，医生会考虑通过用药，刺激多个卵泡发育并成熟。育龄女性在每个月经周期都会有多个卵泡同时发育。正常情况下，一般只有1-2个优势卵泡可能发育至完全成熟并排出卵子，其余的卵泡在发育的不同阶段通过细胞凋亡机制而自行退化，称为卵泡闭锁。而促排卵是指使用药物作用于卵巢，将原本进入闭锁期的卵泡，重新拉回生长的队列当中，使得那些本该闭锁的卵泡发育成为成熟卵泡。促排会导致卵巢早衰吗？
听到这个消息不少准妈妈们一定已经毛骨悚然了吧。卵巢早衰，指的是卵巢未到绝经年龄而出现闭经的现象，因为卵巢功能提前减退甚至衰竭而导致生殖内分泌紊乱，造成卵子质量下降，无法排卵。必须告诉你，这是一则假消息。说到促排，不得不提试管婴儿技术了。关于试管婴儿的阴谋论一直都没有停歇过，其实也是可以理解的，毕竟通过医疗手段辅助模拟自然妊娠过程，对于其安全性大家都颇多担忧。试管婴儿技术发展至今，已经三十多年，但对于安全性的问题一直争论不休，很多准妈妈们都担心促排药对身体会产生副作用，甚至造成卵巢早衰，事实是否真的是这样呢？美国FSAC生殖专家Dr.MousaShamonki(穆萨.沙蒙基)博士针对大家这个疑问做出了详细的解答。Dr.MousaShamonki称：为了得到更多更优质的卵子，促排是必不可少的重要环节，促排过程中也涉及到频繁用药。要使用哪种促排药物，使用的量为多少，时间多长，怎么使用都是要根据患者的年龄、卵巢功能、内分泌水平等综合而定的。用药过程中，医生会定期进行监控和调整，最大程度的保证患者的安全。只要结合自身的身体状况，使用正确的促排方案，把控每个环节，促排的副作用其实是微乎其微的，一般在促排之后一个月内药物就可通过身体代谢掉。目前，促排后常见的副作用主要是卵巢过度刺激综合征，症状包括腹胀、卵巢增大、发生腹水和胃肠道不适等反应。Dr.MousaShamonki表示，轻微的腹水可以通过休息或简单的调养就能恢复。严重腹水则比较少见，这主要是由于在促排用药过程中缺乏规范化标准和经验、或是在过度取卵情况下出现的，也请大家不要太过于担心。但姐妹们要注意促排之后的调理。促排后如何调理？
促排之后一定要注意多休息，不可以有剧烈运动，禁止性生活，避免繁重家务。由于促排后卵巢增大，取卵后卵巢内易形成多个囊肿，易发生卵巢扭转，可能会突发一侧下腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，所以一定要多注意休息，运动适量。对于A女士而言，她的卵巢功能已有减退迹象，日常更加需要调理身体，饮食均衡、适当运动，保证充足睡眠，调节工作压力，同时适当服用一些有助养卵的营养素，以提高卵子质量，减缓卵巢功能减退的步伐。1、多不饱和脂肪酸体内适当的脂肪含量是卵子发育的关键。脂肪过多或者过少都会影响雌性激素水平，进而影响卵巢的恢复。出于营养补充和卵巢健康的考虑，姐妹们每天都应该要摄入一定量的脂肪，我们可以选择多吃一些富含多不饱和脂肪酸的食物，少摄入饱和脂肪酸（动物脂肪）。比如可以多吃深海鱼类中的金枪鱼、三文鱼、鳕鱼，果实类的花生、芝麻、榛子等。2、维生素E维生素E有助于维持卵巢中颗粒细胞的正常形态结构，使卵泡中有功能的颗粒细胞数相对增多，从而维持卵泡的内分泌功能，提高血清中雌激素的浓度，达到维持卵巢功能的作用。水果、蔬菜、坚果中含有比较丰富的维生素E。3、多喝水在促排期间多喝水能够促进药物吸收，且减轻排卵的时候带来的腹胀感，也可以缓解药物引起的内分泌失调。针对A女士的备孕，建议是：
1.月经干净后即做阴道B超，监测卵巢窦卵泡总数，评估卵巢功能。日常生活中多补充营养，做好卵巢养护，提高卵子质量。2.可以遵医嘱进行促排，通过B超监测卵泡发育情况，通过排卵试纸联合B超监测排卵时间，找到精准排卵日安排同房，提高受孕几率。3.考虑到夫妻双方年龄因素，在积极备孕的同时，做好辅助生殖的准备。4.备孕需要夫妻双方共同的努力，A女士夫妻都属高龄备孕，建议其丈夫去男科就诊，检查精子情况，同时可补充锌硒咀嚼片、番茄红素片等，帮助提高精子质量。End
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